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Sistema de quejas y proceso de reclamo

Si no está satisfecho con su atención médica o con los servicios que ha recibido, tiene el derecho de presentar un reclamo o una queja. Un reclamo es una expresión de insatisfacción con respecto a cualquier asunto que se resuelve en el punto de contacto, en lugar de hacerlo mediante una queja formal. Algunos ejemplos son:
  • La atención que recibe de un proveedor
  • El tiempo que le toma conseguir una cita o ser visto por un proveedor
  • Los proveedores que puede elegir para su atención
  • Comportamiento irrespetuoso o descortés por parte de médicos, enfermeras u otro personal de un hospital o de una clínica del plan de salud.
Se puede presentar una apelación cuando no está de acuerdo con la decisión de Molina Healthcare de:
  • Detener, suspender, reducir o denegar un servicio.
  • Rechazar el pago por servicios provistos.

Cómo solicitar un formulario de apelación

Queremos que usted tenga acceso al proceso de quejas y podemos ayudarlo en cada paso. Para obtener más información sobre reclamos, quejas y apelaciones, consulte el Manual para Afiliados.

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